二重の手術・上瞼の手術

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診療内容

二重の手術・上瞼の手術

2点スクエアー法(二重埋没法)

上瞼に開けた小さな2点の穴から細い糸を瞼板と皮膚にスクエアーにかけて、二重のラインを形成します。
ポイント法よりも腫れがはるかに少なくラインが確実に形成されて戻りにくい方法です。

適応

  • 最も腫れが少ない手術を希望される方
  • 他院のポイント法で上手く二重が出来なかった方
手術法

2点スクエアー法(二重埋没法)

  1. 希望の二重ラインを決めます。(幅は睫毛ラインより4mm~9mm程度)
  2. 糸を入れる2ポイントに局所麻酔を注射し、瞼を裏返して瞼板の上にも麻酔をします。
  3. 埋没糸を瞼の裏側で薄い瞼板の中を通し表面近くでは皮下にスクエアー(四角)に通して外側で糸を 結びます。
  4. 糸の結び目が皮下に隠れているのを確認して終了。
手術時間

5~10分

手術後の経過・注意事項について
腫れ・違和感 術後は麻酔の腫れが2~3時間続くことがあります。瞼の中や裏側で違和感を感じることがありますが2~3日で消失します。
内出血 稀に出る場合がありますが1週間程で消失します。
メイク・洗顔 メイクは当日から可能ですが、色素が創部から入るのを防ぐため2~3日間はアイメイクを控えて下さい。洗顔は翌日から可能です。
コンタクトレンズ 通常は翌日から装着可能です。
症例

2点スクエアー法 19歳女性

2点スクエアー法 20歳女性

2点スクエアー法 17歳女性

2点スクエアー法 36歳女性

2点スクエアー法 20歳女性

手術の限界について
  • 人間の身体は元々左右差があるため、完全な左右対称の結果を保証することは出来ません。
  • 色々な医学的要因よって形成できる二重のラインの幅には限界があります。瞼板の大きさを考慮して通常は4mm~9mm幅をお勧めしています。
  • 2点スクエアー法は埋没法の中では最も確実な方法ですが、上瞼の皮膚の被りの強い方、脂肪の多い方、目頭にモウコヒダが強い方などは埋没糸が徐々に緩んで来ることがあります。
  • 2点スクエアー法は腫れが非常に少ない方法ですが、手術直後や2~3日間は少々ラインがきつく入る場合がありますが、時間の経過とともに自然な感じになります。
  • 埋没法は、いかなる場合も経過とともに徐々に緩んで来ます。
2点スクエアー法とポイント法の比較

 

2点スクエアー法

  2点スクエアー法 ポイント法
二重ラインの形成 埋没糸がラインの皮下に線状に入るため二重ラインが自然で確実 埋没糸がポイント状に入るためその部分だけ皮膚が引き込まれて二重ラインに凹凸が出来やすい
術後の腫れ 糸の本数が通常1本と少なく、適度な強さで埋没糸を結ぶために腫れが非常に軽度 糸の本数が片側3本または4本と多く入れる上、強く結ぶために一般に腫れが非常に大きい
二重ラインの持続 瞼板の中に埋没糸を通すため、術後の糸のゆるみが少なく持続期間が長い 埋没糸がかかる組織が少なく結び目が徐々に瞼板に向かって引き込まれていくために、ラインが消失しやすい
技術レベル 厚さ約0.5mmの瞼板の中に埋没糸を通す方法で、ある程度の経験と技術が必要 皮膚の小孔(穴)から糸を通し瞼板にかけて結ぶ簡単な手技のため、経験が少ない医師でも手術ができる
頻度 クリニックにより手技が少々異なるが、約20%のクリニックで行っている 手技が簡単なため、約80%のクリニックで行っている

ミニマムカット法(最小切開法)

上瞼の皮膚の被りの強い方、脂肪の多い方、目頭にモウコヒダが強い方など、2点スクエアー法では二重のラインが形成されにくい場合には、この方法が適しています。

適応

手術法

ミニマムカット法(最小切開法)

手術時間

約30分程度です。

手術後の経過・注意事項について
腫れ 2~3日をピークに5~7日程で軽快します。
内出血 稀に出る場合がありますが1週間程で消失します。
抜糸 7日前後で抜糸します。
メイク・洗顔 メイクは当日から可能ですが、目の周りは抜糸まで控えて下さい。
コンタクトレンズ 術後の経過によりますが、3日後ぐらいから装着可能です。
切開創部 切開部は術後ピンク色から徐々に薄くなって行きます。
個人差はありますが3ヶ月くらいで殆ど目立たなくなります。
症例

ミニマムカット法 28歳女性

ミニマムカット法 30歳女性

ミニマムカット法 30歳女性

ミニマムカット法 18歳女性

ミニマムカット法 25歳女性

ミニマムカット法 21歳女性

手術の限界について
  • 人間の身体は元々左右差があるため、完全な左右対称の結果を保証することは出来ません。
  • 埋没法に比べると二重のラインは遥かに確実に形成されますが、色々な医学的要因により二重の幅には限界があり、また稀にはラインが薄くなって来る場合もあります。その場合には次項の上眼瞼切開や、眼瞼下垂の手術が必要なことがあります。

上眼瞼切開術

上瞼の皮膚の被りや弛みが強い場合は、二重ラインの上の皮膚を切除することで自然な二重を形成できます。眼輪筋の弛みが強い場合には一部切除したり、眼窩脂肪が多い場合は脂肪を除去します。
髪の毛よりも細い糸で5mm間隔に縫合するため傷痕は殆ど分かりません。

適応

手術法

上眼瞼切開術

手術時間

45~60分程度です。

手術後の経過・注意事項について
腫れ・内出血 4~5日をピークに1週間程で退いて行きます。
違和感 術後、上瞼の圧迫感や違和感を感じることがありますが徐々に軽快します。
テーピング 腫れを防ぐために手術後3日程二重のラインの下側に肌色のテープを貼って頂きます。
抜糸 7日前後で抜糸します。
メイク・洗顔 抜糸までは目の周りのメイクと洗顔は控えて下さい。
コンタクトレンズ 術後の経過によりますが、3~5日後ぐらいから装着可能です。
切開創部 切開部は術後ピンク色から徐々に薄くなって行きます。
個人差はありますが3ヶ月くらいで殆ど目立たなくなります。
症例

上眼瞼切開術 47歳女性

上眼瞼切開術 34歳女性

上眼瞼切開術 62歳女性

手術の限界について
  • 人間の身体は元々左右差があるため、完全な左右対称の結果を保証することは出来ません。
  • 様々な医学的要因により形成できる二重のラインの幅には限界があります。
  • 術後抜糸までは、3点で瞼板に引き込まれるようにラインが強調されて形成される場合があります。
  • 恒例の方や術前に僅かな眼瞼下垂を合併している場合は、この手術によって術後一時的に症状が悪化することがありますが、1~3月で徐々回復して来ます。

保証期間

  • 2点スクエアー法(埋没法)とミニマムカット法(最小切開法)には1年間の保証があります。
  • 当院の統計では1年以内にラインが消失する確率は、2点スクエアー法で約5%、ミニマムカット法で約1%となっています。
  • 術後1年以内に限りラインが消失してしまった場合は左右1回ずつ無料で再手術が受けられます。
  • 2点スクエアー法(埋没法)とミニマムカット法(最小切開法)には1年間の保証があります。
  • 当院の統計では1年以内にラインが消失する確率は、2点スクエアー法で約5%、ミニマムカット法で約1%となっています。
  • 術後1年以内に限りラインが消失してしまった場合は左右1回ずつ無料で再手術が受けられます。
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