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当院には全国から顔面骨形成術の患者さんが来られますが、殆どの方はホームページに載せた多数の切除骨が飛びぬけて大きいからとのこと。
顔面骨形成術の難しさは、口腔内アプローチまたは非常に小さな切開でのアプローチのため、どのオペも視野が狭くて操作し難いのに加えて、オペによってはオトガイ神経の存在が大きな障害になります。実際の手術では先端1㎝の骨切りは、殆ど経験と勘の世界。今回内視鏡を導入してため、先端部分をより詳細に確認出来るようになり精度が向上しましが、慣れるまでしばらくかかりそう。
麻酔の橋口先生、アシストの遠藤先生お疲れ様でした。

右端が下顎角部。骨切りデザイン線はその直前まで来ているのが見えます。

左のオトガイ孔と神経幹。fiber scopeの角度の問題で骨切りラインが途中で見えないが、オトガイ孔下5mmを下顎角直前まで伸びています。

fiberscopeで骨切り先端を確認してから切ったので、1回目でほぼ左右対称に。

先日のアゴ削り（オトガイ骨広範囲骨切り術）は茨城県の男性で、切除した骨の大きさは幅10㎝、全長15㎝。多分日本で最大。。
毎回Maxに挑戦しているためか、アシストの遠藤先生曰く「先生、実際にこのオペを見ても絶対に誰も真似できないですよ」？！
最近は顔面輪郭形成の患者さんがインターネットを見て、日本だけでなく中国からも来られるようになりました。先日頬骨骨切りを受けられた21歳の中国人女性は、共産党幹部のお嬢さんらしく現在海外の大学へ留学中。オペ代金は同行の母親が中国銀行のプラチナカードでポンと支払って行かれました。抜糸までマリオットのスイートに2週間宿泊するとのこと。こんな時代が来るとは誰も想像出来ません。(^_^;)

最近顔面輪郭形成の患者さんが、北は北海道から南は沖縄に至るまで急に増えて来ましたが、当院のITマーケティング担当が詳細な解析が出来ずに情けない話！
顔面輪郭形成の患者さんは、大体結婚前の20代～40代までの女性が多いのですが、最近はイケメンブームに乗って男性も増えて来ました。
今回は宣伝用顔出しモニターに応募して来られた27歳男性の頬骨骨切り術。さすがに倍率15倍を勝ち抜いただけあっていい顔をしています。
術前と術後2週間後の写真、頬骨の横への突出の改善が分かります。術者は大いに自己満足？！